明显的疤痕容易长在特定位置,暗示着机械力(如剪力或压力)可能不仅会促进疤痕生长,也可能是疤痕产生的首要原因。尽管过长的强烈发炎反应是疤痕产生的另一原因,但机械力在此过程扮演着更重要的角色。
这是因为当皮肤固有细胞/长驻钿胞,如纤维母细胞和内皮细胞,察觉到机械力时,它们会促进血管、神经纤维和胶原蛋白的生长,进而延长并增强免疫反应, 同时也增加了发红及未成熟疤痕产生的机率, 疤痕发红后会形成肥厚性疤痕的色素沉淀。要预防色素沉淀,可在疤痕上涂抹防晒乳液或防晒霜。
这些外用制剂可涂在透气纸胶带之外, 维他命B2 、维他命B6 、维他命C和传明酸可能可抑制黑色素的过度制造, 并加速皮肤新陈代谢,使黑色素颗粒不会释放。
此外,凡士林、类肝素和尿素乳膏封加速疤痕成熟都有效果。
局部因素会受到身体不同部位和皮肤结构影响, 举例来说,眼皮和背部在皮肤厚度就有很大的不同, 处理时必须因地制宜。
值得注意的是,前颈部、胸部、耻骨上部及关节经常会受到机械力的影响,包括日常身体活动导致的皮肤拉扯, 在这些部位产生伤口要给予特别的关注。
相对地,即便在身上有许多蟹足肿及肥厚性疤痕的病人身上,某些部位也罕有明显的疤痕,包括头皮、小腿前侧、眼皮和手掌。关于头皮和小腿前侧, 因骨头直接位于皮肤下面,所以这些部位的皮肤很少受到机械力的影响。
此外,虽然眼皮因眨眼而经常移动,皮肤张力却不会因此增加,即使当眼皮是紧闭时也一样。至于手掌,因为有一层很厚的角质层,可能会妨碍外力传入真皮层而结疤。这些特定位置的疤痕形成,暗示着机械力可能不只会促进疤痕生长,也是疤痕产生的首要原因。
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温馨提示:胸前疙瘩患者饮食以清淡为主,多喝水,多吃水果蔬菜,不吃酸、辣等刺激性食物,戒烟戒酒,少吃高脂肪油炸类食物。此外不要用手去挤,因为挤压会造成胸部的血液毒性反应而形成疤痕疙瘩。
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